カウンセリング(有料)をご希望の方は下記のフォームより入力をお願い致します。 自家脂肪組織による幹細胞治療5,500円(税込)そのほかの再生医療1,100円(税込) 当院への受診経験 必須 あり なし カウンセリング内容 必須 自家脂肪組織による幹細胞治療 PRPF療法 ヒト臍帯幹細胞培養上清液 NMN内服・点滴 プラセンタ注射・点滴・内服 ※ 複数選択可 お名前 必須 (姓) (名) 年齢 必須 歳 性別 男性 女性 その他 電話番号 必須 メールアドレス 必須 E-mail 確認用 第一希望日 必須 時間を選択 ▼ 10時〜11時 11時〜12時 12時〜13時 14時〜15時 15時〜16時 16時〜17時 17時〜18時 第二希望日 時間を選択 ▼ 10時〜11時 11時〜12時 12時〜13時 14時〜15時 15時〜16時 16時〜17時 17時〜18時 第三希望日 時間を選択 ▼ 10時〜11時 11時〜12時 12時〜13時 14時〜15時 15時〜16時 16時〜17時 17時〜18時 備考欄